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妊娠期糖尿病饮食注意事项

2026年02月06日 23:13:47
病情描述:

妊娠期糖尿病饮食注意事项

医生回答(1)
  • 余学锋
    余学锋主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    妊娠期糖尿病(GDM)饮食管理核心是通过科学控糖保障母婴安全,需遵循低GI、定量分配、少食多餐原则,同时兼顾营养均衡与特殊情况调整。

    一、选择低GI食物与高纤维组合

    优先选用低升糖指数(GI)主食(如燕麦、糙米、杂豆),替代1/3精制米面;每日摄入绿叶蔬菜、菌菇类等膳食纤维≥300g,延缓血糖上升;适量搭配优质蛋白(鱼、禽、蛋、低脂奶)和不饱和脂肪(坚果、橄榄油),控制饱和脂肪(如肥肉、黄油)摄入。

    二、碳水化合物定量分配,粗细搭配

    每日碳水化合物占总热量40%-50%,按体重估算(3-5g/kg/d),建议主食总量200-250g(生重),分3餐(每餐50-75g)。避免单吃细粮,可用玉米、红薯等替代部分主食;餐间加餐选低糖水果(苹果、蓝莓)或无糖酸奶,严格禁用蜂蜜、甜点等高糖零食。

    三、少食多餐,避免空腹与过量

    每日5-6餐(3正餐+2-3加餐),正餐间隔4-5小时,加餐固定在上午10点、下午3点及睡前;加餐以低热量、高纤维食物为主(如100ml低脂奶+10g坚果),预防空腹低血糖或正餐过量导致血糖骤升。

    四、清淡烹饪,控制油盐摄入

    采用蒸、煮、快炒等少油方式,避免油炸、红烧;每日烹调用油≤25g,优先不饱和脂肪(橄榄油、亚麻籽油);每日盐≤5g,禁用酱菜、腌制品等高盐调料;少用蔗糖、蜂蜜,以葱姜蒜、柠檬汁等天然香料调味。

    五、特殊情况调整与监测

    BMI≥28的肥胖孕妇需额外限制总热量(比正常孕妇低10%);体重不足者(BMI<18.5)可适当增加全谷物和优质蛋白;合并高血压者需严格限盐(≤3g/d);出现低血糖症状(头晕、冷汗)立即加餐(15g葡萄糖片);定期监测空腹(<5.1mmol/L)、餐后2小时血糖(<6.7mmol/L),必要时配合胰岛素治疗。

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