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小儿感冒引起腹泻怎么办

2026年02月06日 23:21:05
病情描述:

小儿感冒引起腹泻怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿感冒引起腹泻(多为病毒感染累及肠道或引发胃肠功能紊乱),需优先预防脱水、调整饮食,多数1-3天可缓解,持续超3天或症状加重需就医。

    一、病毒感染直接引发的腹泻

    常见病毒:轮状病毒、诺如病毒等,多伴随发热(体温38-40℃)、呕吐,腹泻呈水样或稀便,每日3-10次不等。

    处理原则:少量多次口服补液盐(按说明书冲调),优先补充丢失的水分和电解质;暂停乳制品、油腻食物,可给予米汤、白粥等易消化饮食;发热时用温水擦浴(避免酒精),体温>38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。

    二、感冒药物相关腹泻

    常见诱因:广谱抗生素、非甾体抗炎药使用可能破坏肠道菌群,尤其6个月以内婴儿肠道菌群尚未稳定。

    处理措施:若腹泻与药物相关,需联系医生评估是否停药;可在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌活菌制剂)调节肠道菌群,冷藏保存以维持活性;婴幼儿避免自行使用止泻药,6个月以上儿童需谨慎选择含蒙脱石散的药物。

    三、特殊人群护理重点

    婴幼儿(<2岁):肠道功能脆弱,脱水风险高,需每10-15分钟喂服1-2勺补液盐;腹泻期间缩短喂奶间隔,避免因饥饿加重脱水;暂停辅食添加,症状缓解后逐步恢复。

    有基础疾病儿童:先天性心脏病、哮喘等患儿需密切观察呼吸频率(>30次/分钟提示异常),腹泻时避免剧烈活动,必要时住院监测电解质。

    青少年(≥12岁):感冒后若因压力、熬夜导致肠道功能紊乱,需调整作息,腹泻期间避免辛辣、生冷食物,可食用蒸苹果泥缓解症状。

    四、需就医的关键信号

    持续症状:腹泻超3天无缓解,或呕吐频繁无法进食,伴尿量显著减少(<4小时无尿)、精神萎靡。

    严重表现:大便带血或黏液,高热持续>39℃且伴寒战,出现皮疹、呼吸困难等过敏或感染扩散迹象。

    特殊情况:早产儿、免疫缺陷患儿无论症状轻重,均需立即就医,避免延误治疗。

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