白带黄绿色有异味是怎么回事问

白带黄绿色有异味多提示妇科感染或炎症，常见原因包括滴虫性阴道炎、淋菌性宫颈炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，异常症状持续2周以上或伴随腹痛、发热需及时就医，避免延误病情。

一、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫引起，性接触是主要传播途径，少数经公共卫生用品间接传播；

典型症状为黄绿色泡沫状白带、稀薄、伴腐臭味，外阴瘙痒或灼热感明显；

高危人群包括性活跃女性、多性伴侣者，孕妇感染可能增加早产风险；

治疗以甲硝唑等硝基咪唑类药物为主，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。

二、淋菌性宫颈炎

淋病奈瑟菌感染导致，属性传播疾病，常因不洁性行为传播；

表现为黄绿色脓性白带、量多且有臭味，可伴尿频、尿急、尿痛；

高危因素为过早性生活、多个性伴侣，无保护性行为后需警惕感染；

孕妇感染需尽早治疗，性伴侣未治疗易复发，治疗期间避免性生活。

三、外阴阴道假丝酵母菌病

白假丝酵母菌感染所致，长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下是常见诱因；

白带常呈白色豆腐渣样，混合细菌感染时可转为黄绿色，伴剧烈瘙痒；

特殊人群如孕妇、糖尿病患者需控制基础疾病，避免反复发作；

治疗以氟康唑等抗真菌药物为主，内衣裤需高温消毒，避免滥用抗生素。

四、细菌性阴道病

阴道内正常菌群失调（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多）引发；

白带多为灰白色、稀薄、有鱼腥味，黄绿色少见但可能合并其他感染；

高危因素包括频繁阴道冲洗、经期性生活、长期使用卫生护垫；

治疗首选甲硝唑，性伴侣无需常规治疗，建议治疗期间避免性生活。

五、宫颈癌前病变或宫颈癌

多由高危型HPV持续感染引起，与过早性生活、多性伴侣相关；

早期无症状，随病情进展出现黄绿色脓性白带、腥臭味，或性交后出血；

建议21岁以上女性定期进行HPV和TCT筛查，早发现早干预；

确诊后需在医生指导下手术或放化疗，治疗期间需家属陪同并提供心理支持。