小孩肚子疼呕吐什么原因问

小孩肚子疼呕吐常见于消化系统感染、外科急症、过敏反应或其他系统疾病，需结合症状持续时间、伴随表现及年龄综合判断，低龄儿童因表达能力有限，需更关注精神状态与脱水迹象。

一、消化系统感染

1.常见于病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，婴幼儿因肠道功能未成熟更易发病。

2.典型症状为腹痛（多为脐周或全腹隐痛）、呕吐（频繁且可能含胃内容物），常伴腹泻、低热或高热，呕吐后腹痛可能短暂缓解。

3.特殊人群注意：低龄儿童呕吐频繁易脱水，需观察尿量减少、口唇干燥等脱水征象，优先少量多次补水，避免自行用药。

二、外科急症

1.急性阑尾炎：腹痛从脐周转移至右下腹，伴持续疼痛、发热（38℃以上），呕吐可能不频繁，右下腹按压痛明显。

2.肠梗阻：腹痛剧烈呈阵发性绞痛，伴停止排便排气、呕吐物含胆汁或粪臭味，需紧急就医，延误可致肠坏死。

3.新生儿需排查先天性肠道畸形（如肠闭锁），伴腹胀、无胎便排出等出生后异常表现。

三、过敏或自身免疫性疾病

1.过敏性紫癜：多见于5-10岁儿童，腹痛剧烈但腹部体征轻，伴双下肢对称性紫癜、关节痛或血尿，需查尿常规排除肾损伤。

2.食物过敏：近期进食新食物（如牛奶、鸡蛋等）后发病，伴皮疹、荨麻疹，需立即停止可疑食物并就医。

四、其他系统疾病

1.呼吸道感染（肺炎、中耳炎）：病原体毒素刺激神经或发热致胃肠功能紊乱，表现为腹痛呕吐但无明显消化道症状，需结合咳嗽、流涕等判断。

2.糖尿病酮症酸中毒：儿童少见但需警惕，伴多饮多尿、呼气有烂苹果味、精神萎靡，需测血糖及尿酮体。

五、特殊情况

1.饮食不当：暴饮暴食、生冷/油腻食物或不洁饮食诱发，学龄儿童因饮食不规律更常见，调整饮食后多缓解。

2.晕动症：乘车/船后出现，呕吐与体位变化相关，无发热，休息后缓解，避免空腹乘车可预防。