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宝宝抽搐翻白眼怎么回事

2025年04月01日 13:46:54
病情描述:

宝宝抽搐翻白眼怎么回事

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    宝宝抽搐翻白眼可能与多种原因相关,如热性惊厥、低钙血症、癫痫发作或中枢神经系统感染等,需立即保持安全、记录发作细节并及时就医。

    一、热性惊厥:多见于6月~5岁儿童,常伴随发热(体温≥38℃),发作时意识短暂丧失、双眼上翻或凝视,肢体出现强直或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟。处理需立即让宝宝侧卧,避免强行约束或塞物入口,记录发作时长和表现,及时就医排查感染或其他病因。有热性惊厥史的儿童需注意预防发热(如体温达38℃时适度降温),婴幼儿首次发作需排除低钙或中枢感染。

    二、低钙血症抽搐:常见于维生素D缺乏、早产或长期低钙饮食的宝宝,表现为面部肌肉抽动、口角震颤或肢体痉挛,严重时可出现喉痉挛(吸气时喉部肌肉收缩)。处理需优先补充钙剂和维生素D,调整饮食(如增加乳制品摄入),若出现呼吸困难需立即就医。早产儿、纯母乳喂养未及时添加辅食的宝宝需在医生指导下预防性补充维生素D,定期监测血钙水平。

    三、癫痫发作:特征为反复发作性,无明显发热或伴随头痛、呕吐等症状,发作时双眼上翻、意识丧失,肢体呈强直性或阵挛性抽搐,可能伴口吐白沫,发作后宝宝常嗜睡或精神萎靡。需避免强行按压肢体,保持呼吸道通畅,记录发作频率和表现。有癫痫家族史或脑损伤史的宝宝需尽早通过脑电图等检查明确诊断,婴幼儿首次发作需排除感染或代谢性疾病。

    四、中枢神经系统感染:由细菌或病毒感染引发(如脑膜炎、脑炎),表现为高热不退、头痛、喷射性呕吐、精神萎靡,伴随抽搐、双眼凝视或上翻,婴幼儿前囟可能隆起。需立即就医,通过脑脊液检查明确病原体,及时使用抗感染药物。新生儿和早产儿感染进展快,若出现抽搐、拒乳、烦躁或嗜睡需高度警惕,避免延误诊断。

    宝宝抽搐翻白眼时,家长需保持冷静,禁止强行撬开牙齿或塞异物,避免宝宝坠床或碰撞,同时注意记录发作持续时间、伴随症状及表现细节,为后续诊断提供依据。

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