痛风急性期吃什么药问

痛风急性期的核心治疗药物为秋水仙碱、非甾体抗炎药（NSAIDs）及糖皮质激素，需根据个体情况选择。

秋水仙碱是急性发作期一线用药，可快速抑制中性粒细胞趋化，缓解红肿热痛，但常见胃肠道反应，肝肾功能不全者需谨慎调整剂量，避免与强CYP3A4抑制剂联用。

非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔）通过抑制前列腺素合成起效，适用于多数患者，有胃肠道疾病、心血管风险者优先选选择性COX-2抑制剂（如依托考昔），避免与抗凝药联用。

糖皮质激素（泼尼松、甲泼尼龙）用于秋水仙碱或NSAIDs不耐受者，短期使用可快速控制症状，糖尿病、高血压患者需监测指标，感染患者禁用或慎用。

特殊人群需个体化调整：肾功能不全者优先选激素，老年患者避免大剂量秋水仙碱；合并心血管疾病者慎用NSAIDs，孕妇及哺乳期女性首选短期小剂量激素。

急性发作期需结合休息、冷敷、抬高患肢，同时足量饮水（每日≥2000ml），药物需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。