一型糖尿病吃什么药好问

一型糖尿病治疗以胰岛素替代为核心，必要时联合口服药物辅助，需长期规范用药并定期监测血糖。

胰岛素治疗：为终身治疗药物，常用类型包括基础胰岛素（如甘精、地特）、餐时胰岛素（如门冬、赖脯）及预混胰岛素，需根据血糖波动调整剂量，儿童可用超短效类似物，老年需防范低血糖。

口服药物辅助：仅在β细胞残余功能或胰岛素抵抗时使用，如二甲双胍（改善胰岛素敏感性）、SGLT-2抑制剂（达格列净等，减少尿糖排泄）、GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽等，减重并延缓β细胞衰竭），需医生评估后联用。

特殊人群注意：儿童青少年按体重调整剂量，避免低血糖；老年患者慎用长效胰岛素，优先选择中短效；妊娠期首选人胰岛素，避免磺脲类药物。

并发症防治：糖尿病肾病联用ACEI/ARB（如依那普利）；视网膜病变补充抗氧化剂（维生素E），均需在控制血糖基础上使用。

用药安全：避免胰岛素过量或饮食不当致低血糖，随身携带碳水化合物；药物调整需由医生根据血糖监测结果逐步进行，不可自行增减。