胸闷该做什么检查问

胸闷需结合症状与病史，优先完成心电图、胸部影像学等基础检查，再根据结果针对性开展心肺功能评估与血管专项检查。

基础检查：心电图快速筛查心律失常、心肌缺血；动态心电图（Holter）捕捉阵发性胸闷异常；超声心动图评估心腔结构与瓣膜功能，三者可初步定位心脏病变。

肺部检查：胸部X线排查肺炎、气胸等基础病变；CT增强明确肺栓塞、间质性肺病；肺功能检测（含支气管激发试验）诊断哮喘或慢阻肺；必要时血气分析评估缺氧程度。

心血管专项：基础检查阴性者，建议冠脉CTA无创筛查狭窄；确诊需冠状动脉造影（金标准）；运动负荷试验适用于能运动者，心肌酶谱与肌钙蛋白排除急性心梗/心肌炎。

特殊人群与多系统：老年/糖尿病患者需动态监测血压、血糖；女性更年期或胃食管反流者，建议胃镜/食管pH监测；贫血查血常规，甲亢需测甲功，避免漏诊多系统疾病。

检查注意事项：检查前平静休息，避免剧烈运动；告知医生完整病史（含过敏史、基础病）；孕妇提前说明，避免辐射性检查；症状持续或加重时立即复诊。