混合性结缔组织病怎么治疗问

混合性结缔组织病（MCTD）治疗需以个体化药物干预为核心，结合生活方式调整与定期监测，目标是控制炎症活动、保护多器官功能，预防并发症。

药物治疗为核心手段：①糖皮质激素（如泼尼松）短期控制急性炎症，需逐步减量以减少副作用；②免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤）用于激素依赖或器官受累者，降低复发风险；③抗疟药（羟氯喹）改善皮肤黏膜症状，降低光敏感风险。

免疫调节与靶向治疗：对难治性病例，可选用生物制剂（如利妥昔单抗、托珠单抗），通过抑制B细胞或炎症因子发挥作用，但需警惕感染风险，用药前评估感染指标。

对症支持治疗：针对雷诺现象用钙通道阻滞剂（硝苯地平），关节痛可短期用非甾体抗炎药（布洛芬），但需注意胃肠道刺激；皮肤干燥者加强保湿，避免刺激性护肤品。

生活方式管理：规律作息，避免熬夜；均衡饮食（补充钙、维生素D预防骨质疏松），适度运动（游泳、太极等低强度项目）；戒烟限酒，减少感染诱因。老年人需控制运动强度，糖尿病患者注意血糖波动。

定期随访与监测：每3-6个月复查血常规、肝肾功能及免疫指标，监测肺间质病变、心脏受累等；孕妇需密切评估病情活动度，调整药物剂量，避免致畸风险。