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免疫抑制药物有哪些

2026年02月09日 12:42:13
病情描述:

免疫抑制药物有哪些

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    免疫抑制药物主要分为糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖/抗代谢药、生物制剂及其他类别,用于器官移植抗排异反应及自身免疫性疾病治疗。

    糖皮质激素(如泼尼松、甲泼尼龙):作为基础免疫抑制剂,广泛用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病。长期使用可能增加感染、骨质疏松风险,糖尿病、高血压患者需谨慎,孕妇及儿童需严格评估用药获益。

    钙调磷酸酶抑制剂(环孢素、他克莫司):核心用于器官移植抗排异(如肾、肝移植)。副作用包括肾毒性、神经毒性,孕妇及肾功能不全者慎用,用药期间需定期监测血药浓度及肾功能。

    抗增殖/抗代谢药(硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯):适用于肾移植、类风湿关节炎等。骨髓抑制风险需警惕,肝功能不全者慎用,用药期间需定期检查血常规及肝肾功能。

    生物制剂(利妥昔单抗、英夫利昔单抗):靶向抑制免疫分子,用于类风湿关节炎、银屑病等。需关注感染风险,过敏体质者禁用,用药前需评估结核、乙肝等潜在感染。

    其他类别(西罗莫司、雷公藤多苷):西罗莫司用于移植抗排异,可能引起口腔溃疡、高胆固醇;雷公藤多苷(植物来源)用于类风湿关节炎,注意胃肠道反应及生殖毒性。特殊人群需由医生评估用药风险。

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