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鼻炎发作时怎么办

2025年04月01日 14:00:24
病情描述:

鼻炎发作时怎么办

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    鼻炎发作时应立即脱离诱发环境,优先通过生理盐水冲洗鼻腔、避免刺激物等非药物方式缓解症状,必要时使用鼻用糖皮质激素或口服抗组胺药等药物,特殊人群需咨询医生调整方案。

    一、过敏性鼻炎急性发作:需立即脱离过敏原环境(如花粉、尘螨等),用生理盐水冲洗鼻腔清洁黏膜,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)可有效控制炎症,口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏,儿童2岁以下不建议鼻用激素,孕妇需医生评估用药安全性。

    二、感染性鼻炎急性发作:病毒感染多为自限性,以生理盐水冲洗鼻腔、多饮水及休息为主,发热或头痛可短期使用对乙酰氨基酚,细菌感染需医生诊断后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),老年人合并高血压、糖尿病者需谨慎用药,儿童避免自行使用抗生素。

    三、非过敏性非感染性鼻炎急性发作:常见诱因包括温度变化、刺激性气味,需避免诱发因素,生理盐水冲洗鼻腔后可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液,连续使用不超过3天),药物需医生评估后使用,儿童应优先非药物干预,避免长期使用减充血剂。

    四、特殊人群应对:儿童(2-6岁)鼻用激素需医生指导,3岁以下慎用抗组胺药;孕妇(妊娠早期)优先非药物干预,必要时在医生指导下使用氯雷他定;老年人(65岁以上)合并心脑血管疾病者慎用口服抗组胺药,高血压患者避免使用鼻用减充血剂。

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