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慢性咽炎咳嗽一直不好怎么办

2025年04月01日 14:01:05
病情描述:

慢性咽炎咳嗽一直不好怎么办

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性咽炎咳嗽持续超过8周未缓解,需优先排查感染后气道高反应性、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征或长期刺激因素,通过生活方式调整、避免刺激物及医生指导下的药物治疗综合干预,必要时就诊明确病因。

    一、感染后气道高反应性

    若咳嗽以干咳为主、遇冷空气或异味加重,尤其病毒感染后3-8周出现,儿童、老年人及有哮喘病史者风险更高。需避免接触刺激物,在医生指导下短期使用抗组胺药或白三烯调节剂,缓解气道敏感性。

    二、反流性咽喉炎

    伴随反酸、烧心、晨起咽部异物感,夜间平躺时加重,肥胖、妊娠、长期高脂饮食者高发。需睡前3小时禁食,抬高床头,减少咖啡、辛辣食物摄入,必要时在医生指导下使用抑酸药。

    三、鼻后滴漏综合征

    频繁清嗓、咽部黏液附着感,晨起明显,儿童腺样体肥大或过敏性鼻炎患者多见。需用生理盐水洗鼻、避免花粉/尘螨接触,必要时使用鼻用糖皮质激素,控制鼻腔炎症。

    四、长期刺激因素

    长期吸烟、接触二手烟或空气污染,职业性接触粉尘者风险增加。需戒烟,工作时佩戴防护口罩,定期检查咽喉黏膜状态,减少持续刺激。

    五、特殊人群注意事项

    儿童出现慢性咽炎咳嗽时,需优先排查腺样体肥大或呼吸道感染,避免自行使用成人药物;孕妇若伴随反流性咽喉炎,建议通过调整饮食结构(如少食多餐)缓解症状;老年人需警惕慢性刺激物诱发的咽喉黏膜病变,每半年进行咽喉检查。

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