血糖受损可以恢复正常吗问

血糖受损（糖尿病前期）通过科学干预多数可恢复正常，关键在于早期识别与综合管理。

血糖受损是糖代谢异常的过渡阶段，表现为空腹血糖6.1-6.9mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L，主要因胰岛素敏感性下降或胰岛功能减退所致。临床研究显示，通过生活方式干预，约60%-70%患者可逆转至正常糖代谢状态。

核心干预措施以生活方式为主：①控制热量摄入，减少精制糖、高油食物，增加全谷物、蔬菜比例；②规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练；③维持健康体重，BMI控制在18.5-23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

药物干预仅作为辅助：若生活方式干预3-6个月效果不佳（如糖化血红蛋白≥6.0%），可在医生指导下短期使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等药物，帮助改善胰岛素敏感性，需注意避免自行用药。

特殊人群需个体化管理：老年人以安全为前提，避免低血糖风险，优先饮食运动；妊娠期女性需严格控糖，优先胰岛素治疗；合并严重肝肾功能不全者，禁用肾毒性药物，定期监测肝肾功能。

定期监测与随访是关键：每3-6个月复查空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，每年进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），动态评估糖代谢状态，及时调整干预方案，防止进展为糖尿病。