依折麦布副作用问

依折麦布常见副作用包括轻度消化系统不适、罕见肌肉相关反应及转氨酶轻度升高，多数短期出现且可耐受，严重不良反应罕见。

一、消化系统副作用

常见轻度症状如恶心、腹泻、腹痛，多在治疗初期发生，随用药适应逐渐缓解。老年患者因胃肠功能减退可能更敏感，有基础胃肠疾病者需关注症状变化，若持续或加重应及时咨询医生。

二、肌肉相关不良反应

单独使用时肌肉副作用少见，与他汀类药物联用时可能增加肌痛、肌炎风险，罕见横纹肌溶解（表现为肌肉无力、尿色变深）。用药期间若出现不明原因肌肉疼痛，尤其是伴随乏力，需立即就医检查肌酸激酶水平。

三、肝功能指标异常

少数患者可能出现转氨酶（ALT、AST）轻度升高，多为无症状且可逆，发生率低于1%。肝功能不全者需定期监测肝功能，用药前及用药期间避免饮酒或使用肝毒性药物，以防加重肝脏负担。

四、过敏反应

罕见过敏症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等，一旦出现需立即停药并就医。过敏体质者用药前应告知医生过敏史，用药期间注意观察皮肤及呼吸道反应，避免搔抓皮疹部位。

五、特殊人群副作用差异

老年患者因身体机能下降，副作用发生率可能升高，需减少初始剂量并密切监测；孕妇及哺乳期女性缺乏足够研究数据，一般不推荐使用；儿童用药经验有限，需权衡风险后谨慎使用；糖尿病患者若合并高脂血症，联用依折麦布时需注意监测血糖波动。