血管翳问

血管翳是类风湿关节炎等自身免疫性疾病中异常增殖的滑膜组织，伴随新生血管生成与炎症因子驱动，持续侵蚀关节结构，最终导致疼痛、畸形与功能障碍。

病理机制与形成

血管翳由滑膜衬里层细胞异常增殖形成，伴随新生血管侵入关节腔。炎症因子（如TNF-α、IL-6）持续激活滑膜细胞，促进其分化、浸润与纤维化，形成不可逆的侵蚀性病变，逐渐取代正常滑膜组织。

常见疾病与诊断

多见于类风湿关节炎（RA）、银屑病关节炎等，超声或MRI可早期识别滑膜增厚与血管翳；实验室指标（类风湿因子、抗CCP抗体）阳性支持诊断，需结合晨僵、关节肿胀等临床症状综合判断。

核心危害与并发症

血管翳通过机械压迫与炎症因子直接破坏关节软骨、骨组织，引发关节畸形（如天鹅颈、纽扣花畸形）、功能丧失；长期炎症还可能诱发心血管、肺部等系统并发症，严重影响生活质量。

治疗与管理

药物以生物制剂（TNF-α抑制剂如依那西普、IL-6受体拮抗剂如托珠单抗）、JAK抑制剂（托法替尼）为主，传统DMARDs（甲氨蝶呤）为基础；严重病例可考虑滑膜切除术。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需个体化评估用药风险。

预防与健康管理

早期规范控制基础疾病（如RA），定期复查关节超声与炎症指标；戒烟限酒（吸烟加重血管翳形成），适度运动（如游泳、太极）增强关节稳定性，避免关节过度负重。