过敏性哮喘引起鼻炎怎么办问

过敏性哮喘合并鼻炎时，需同时控制气道炎症、避免诱发因素、规范用药（包括鼻炎和哮喘相关药物），以减少症状发作频率与严重程度，降低两者相互影响的风险。

避免接触已知过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等），定期清洁居住环境（如使用防螨床品、空气净化器）；保持室内湿度适宜（40%~60%），避免干燥或潮湿环境诱发症状；避免吸烟及接触刺激性气体（如油烟、香水）；每日用生理盐水清洁鼻腔，减少鼻腔分泌物对气道的刺激。

过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）与口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），缓解鼻痒、流涕、打喷嚏等症状；哮喘长期控制以吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）为主，联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）；急性发作时，可按需使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解支气管痉挛。

儿童（2岁以下）优先非药物干预，避免使用成人剂型鼻用激素；老年患者需注意药物相互作用，用药前评估肝肾功能；孕妇需在医生指导下选择安全性高的药物，避免自行使用抗组胺药或激素；合并心血管疾病者慎用β2受体激动剂，需密切监测心率变化。

定期（每3~6个月）复诊，监测肺功能（如FEV1）、鼻炎症状评分（如SNOT-20量表）；避免自行调整药物剂量或停药，防止症状反复；记录症状日记（如发作时间、诱因、缓解措施），便于医生调整方案；合并过敏性鼻炎的哮喘患者，可考虑特异性免疫治疗（如尘螨脱敏），适用于明确过敏原且常规治疗效果不佳者。