妊娠高血压综合征怎么治疗问

妊娠高血压综合征（妊娠期高血压疾病）治疗以控制血压、预防子痫前期及子痫、保障母婴安全为核心，需结合非药物干预与必要药物治疗。

非药物干预

采用低盐饮食（每日≤5g盐），补充优质蛋白（1.2-1.5g/kg/d）及钙（1000mg/d）；保证左侧卧位休息（每日≥10小时），改善子宫胎盘血流；心理疏导减轻焦虑，必要时短期镇静。

药物降压治疗

血压≥140/90mmHg时启动治疗，目标控制在130-140/80-90mmHg。一线药物为拉贝洛尔、硝苯地平；甲基多巴适用于轻中度病例，尼莫地平可改善脑血管灌注；禁用ACEI、ARB类药物，避免影响胎儿发育。

子痫前期特殊处理

重度病例（血压≥160/110mmHg或伴血小板＜100×10/L、肝酶升高）需硫酸镁（负荷量4-6g，维持1-2g/h）预防子痫发作，监测凝血功能、肝肾功能及尿量，警惕HELLP综合征。

适时终止妊娠

孕周≥34周的重度病例或血压持续升高者，应及时终止妊娠。宫颈条件成熟者行引产，宫颈不成熟或病情危重者行剖宫产，术前血压控制至140/90mmHg以下，降低手术风险。

母婴随访与支持

产后24-48小时内持续监测血压，警惕产后子痫；新生儿筛查低血糖、窒息风险，高危孕妇（如合并慢性肾病）需产后随访6周以上，评估血压恢复及并发症（如血栓形成）。

（注：以上药物仅作名称列举，具体剂量需由医师结合病情制定，不可自行服用。）