甲亢有几种药问

一、甲亢的药物治疗主要分为三类：抗甲状腺药物（硫脲类和咪唑类）、对症控制药物（β受体阻滞剂）及辅助治疗药物（如复方碘溶液、左甲状腺素）。抗甲状腺药物为基础治疗，需长期服用以抑制甲状腺激素合成；对症药物快速缓解症状；辅助药物用于特殊场景（如术前准备、甲减替代）。甲亢治疗优先考虑非药物干预（放射性碘、手术），低龄儿童需严格评估后使用药物治疗，避免自行用药。

二、抗甲状腺药物——硫脲类：代表药物为丙硫氧嘧啶（PTU）和甲硫氧嘧啶。通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成。丙硫氧嘧啶在孕早期甲亢中更安全（需严格监测肝功能），甲硫氧嘧啶因肝毒性高临床少用。儿童甲亢可选用，但需定期复查血常规及肝功能。

三、抗甲状腺药物——咪唑类：核心为甲巯咪唑（MMI）和卡比马唑。MMI是成人甲亢一线选择，起效快、作用持久。卡比马唑需在体内转化为MMI，剂量需等效换算。两者均可能引发皮疹、粒细胞缺乏，用药期间必须定期查血常规，肝功能异常者慎用。

四、对症治疗药物——β受体阻滞剂：代表药物为普萘洛尔、阿替洛尔，通过阻断β受体缓解心动过速、震颤等症状。禁用于支气管哮喘、严重心衰患者，慢性阻塞性肺疾病需评估后使用，孕妇需医生指导短期使用。

五、其他辅助药物：复方碘溶液仅用于术前准备或甲状腺危象（禁碘过敏者），左甲状腺素用于放射性碘治疗后甲减（需根据甲功调整剂量）。合并肝功能异常者需短期加用保肝药物（如谷胱甘肽），但需避免影响抗甲状腺药物疗效。