人的血压低压高怎么治问

低压高（舒张压升高）的治疗需以生活方式干预为核心，必要时规范使用降压药物，目标控制舒张压＜80mmHg，尤其需关注年轻人群因交感神经兴奋、代谢异常导致的舒张压升高，避免长期忽视引发心、脑、肾等靶器官损害。

一、生活方式干预。需坚持低盐（每日盐摄入＜5g）、高钾饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI18.5-23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm），戒烟限酒，避免熬夜与精神压力。

二、药物治疗。生活方式干预3-6个月后舒张压仍≥90mmHg，或合并糖尿病、冠心病等高危疾病时，需在医生指导下使用降压药物，如ACEI、ARB、CCB、利尿剂等，优先长效制剂，定期监测血压及不良反应，不可自行调整剂量。

三、特殊人群管理。年轻人群（20-40岁）需重点改善生活方式，避免久坐与高盐饮食；老年人群（≥65岁）需兼顾收缩压与舒张压，避免血压降得过低，优先选择长效药物；合并糖尿病者舒张压目标控制在＜75-80mmHg，优先选用ACEI/ARB类药物保护肾脏；妊娠期女性需密切监测血压，优先非药物干预（如低盐饮食、左侧卧位），必要时在医生指导下用药。

四、继发性高血压排查。若血压突然升高或难以控制，需排查肾脏疾病（如慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症）、睡眠呼吸暂停综合征等，通过血常规、肾功能、甲状腺功能、肾脏超声等检查明确病因，针对性治疗原发病后血压多可改善。