早上起来手关节痛是怎么回事问

早上起来手关节痛可能由生理性短暂僵硬、类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎或痛风等引起，其中持续超1小时的晨僵需警惕疾病可能，应结合症状及时排查。

一、生理性短暂僵硬：多因夜间手部活动减少，关节液黏稠度升高导致，表现为晨起手指轻微僵硬，活动5~30分钟后缓解，常见于久坐、睡眠姿势不良者，无关节红肿，日常注意活动手部、调整睡姿即可改善。

二、类风湿性关节炎：晨僵持续超1小时，多累及对称性手部小关节（如手指近端指间关节），伴肿胀、压痛，女性发病率高于男性，长期患病可进展为关节畸形，需风湿科排查类风湿因子、血沉等指标，优先非药物干预（如休息、关节功能锻炼）。

三、骨关节炎：多见于中老年人（尤其女性绝经后），因关节软骨磨损、骨质增生，晨起疼痛明显，活动后稍缓解但过度活动后加重，常累及远端指间关节，与年龄、肥胖、手部劳损相关，可通过减重、局部热敷缓解，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。

四、腱鞘炎/肌腱炎：长期重复性手部动作（如使用电子设备、家务劳动）或受凉诱发，疼痛局限于手腕或手指根部，活动时加重，晨起因炎症渗出有僵硬感，办公室工作者、家务劳动者高发，建议减少手部劳损，局部冷敷急性期、热敷缓解期，儿童需避免过度使用手部。

五、痛风性关节炎：男性更常见，与高嘌呤饮食、饮酒、尿酸代谢异常相关，多突然发作，伴手指关节红肿热痛，晨起因夜间尿酸盐结晶刺激关节诱发，需控制饮食（低嘌呤）、多喝水，必要时风湿科就诊降尿酸治疗，孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药。