肥胖型高血压应注意什么问

肥胖型高血压患者需重点关注体重管理、科学饮食、规律运动、血压监测及规范用药，同时针对不同人群采取个体化措施，以降低心血管风险。

一、体重管理：减重是核心干预措施，目标将BMI控制在18.5~23.9kg/m2范围，建议每月减重1~2kg，避免快速减重（如每月＞5%体重）。老年人或合并基础疾病者需在医生评估后制定计划，避免过度节食或剧烈运动。

二、科学饮食：每日钠摄入＜5g（约12.5g盐），增加钾摄入（每日≥3.5g），优先选择全谷物、新鲜蔬果、低脂乳制品及优质蛋白（如鱼类、豆类）。减少高糖高脂食物（如油炸食品、甜饮料），控制总热量，避免暴饮暴食。

三、规律运动：每周完成150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可分5~6次进行；每周2~3次抗阻运动（如弹力带训练），每次20~30分钟。运动前热身5~10分钟，运动后拉伸，避免极端天气运动，运动中如出现头晕、胸痛需立即停止并就医。

四、血压监测与规范用药：家庭自测血压每日早晚各1次，记录数据并定期复诊。药物需在医生指导下使用（如ACEI类、钙通道阻滞剂等），定期监测肝肾功能及电解质，不可自行停药或调整剂量。

五、特殊人群注意事项：老年人避免快速起身，预防体位性低血压；儿童青少年需培养健康饮食习惯，家长监督控制零食摄入；孕妇孕期增重控制在11.5~16kg，避免高糖高脂食物；合并糖尿病者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），合并肾病者每日蛋白质摄入控制在0.8g/kg体重。