痛风的注意事项有哪些问
痛风的注意事项有哪些
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痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的疾病,其注意事项需围绕饮食控制、生活方式调整、药物管理、诱因规避及特殊人群适配展开。
一、严格饮食控制
限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精,尤其是啤酒)及果糖饮料(含糖碳酸饮料、果汁);每日饮水≥2000ml,以白开水、淡茶水为主,可适量食用樱桃(研究提示其含花青素可能辅助降尿酸);增加低嘌呤蔬菜、全谷物及低脂奶、鸡蛋等优质蛋白摄入。
二、规律生活方式
坚持中等强度有氧运动(快走、游泳),每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动;肥胖者需逐步减重(每月<4%体重),避免快速减重(易致酮症升高尿酸);规律作息,避免熬夜,保证每日7-8小时睡眠。
三、规范药物治疗与监测
急性期需短期使用抗炎药物(秋水仙碱、吲哚美辛、双氯芬酸),缓解期长期服用降尿酸药物(别嘌醇、非布司他、苯溴马隆),但需遵医嘱用药,不可自行调整剂量;定期监测血尿酸,目标值:无痛风石者<360μmol/L,有痛风石者<300μmol/L。
四、规避诱发因素
避免关节受凉、受潮或受压,注意保暖;忌酗酒、突然停药、过度劳累;急性发作期需卧床休息,抬高患肢,避免负重,减少关节刺激。
五、特殊人群管理
老年人需谨慎调整药物剂量(代谢能力下降);肾功能不全者禁用苯溴马隆,优先选别嘌醇或非布司他;孕妇以生活方式干预为主,哺乳期女性慎用降尿酸药;糖尿病患者需严格控糖,避免高糖饮食加重代谢负担。
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