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冠心病病发症状是什么

2025年04月01日 14:11:04
病情描述:

冠心病病发症状是什么

医生回答(1)
  • 张朝颖
    张朝颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    冠心病典型病发症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛,常在劳累、情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解;部分患者表现为胸闷、气短、出汗等非特异性症状;少数情况下突发剧烈胸痛、呼吸困难,提示急性心肌梗死风险,需立即就医。

    一、典型心绞痛症状。表现为胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛,范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部放射。常在体力活动、饱餐、寒冷、情绪激动时诱发,休息或含服硝酸酯类药物后3-5分钟内缓解,持续通常不超过15分钟,可伴有出汗、恶心、心悸等症状。

    二、不典型心绞痛症状。表现为胸闷、气短、呼吸困难,尤其在活动后加重;或以上腹部不适、烧灼感为主要表现,易被误认为胃病。部分患者仅感乏力、心慌,或突发左肩、背部疼痛,无明确胸骨后疼痛;多见于老年、糖尿病或长期吸烟人群,因症状隐匿,需警惕延误诊断。

    三、急性心肌梗死症状。症状剧烈且持续不缓解,胸骨后或心前区压榨性疼痛可达数小时甚至数天,休息或含药无法缓解。常伴大汗淋漓、濒死感、呼吸困难、恶心呕吐,部分患者出现心律失常、血压下降;可无明显诱因,或在睡眠中发作,需立即拨打急救电话。

    四、特殊人群症状特点。老年患者因反应迟钝,症状不典型,仅表现为乏力、意识模糊;女性患者可能以胸闷、背痛、牙痛为主要症状,而非典型胸痛。糖尿病患者因神经病变,疼痛感知下降,易发生无痛性心肌梗死,需警惕突发呼吸困难、血压下降。长期高血压、高血脂患者若出现不明原因的疲劳、活动耐力下降,也需排查冠心病。

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