最近，春天到了，过敏性鼻炎问

春天是过敏性鼻炎高发季节，因花粉、尘螨等变应原浓度上升诱发，典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕及鼻塞，建议优先通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗等非药物措施缓解，必要时就医明确过敏原。

一、春季诱发因素

花粉：树木（如杨树、柳树）和草本植物（如豚草、蒿属）花粉随气温升高和风力扩散，浓度在晴朗天气上午10点至下午4点达高峰。

尘螨：春季湿度增加促进尘螨繁殖，室内需控制湿度至40%-60%，宠物皮屑、霉菌孢子也可能成为诱因。

二、典型症状表现

成人症状：阵发性喷嚏（一次10余个）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，伴眼痒、流泪、嗅觉减退，严重时影响睡眠。

儿童表现：因揉鼻揉眼、睡眠不安或拒奶，婴幼儿鼻塞可能导致喂养困难，长期鼻塞还影响面部发育。

三、诊断与鉴别要点

诊断依据：医生结合症状、病史及过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊。

鉴别：需与普通感冒（伴发热、脓涕，病程短）和血管运动性鼻炎（遇冷热刺激发作）区分。

四、治疗策略

非药物干预：外出戴口罩/眼镜，减少花粉接触，每日鼻腔冲洗1-2次清除分泌物。

药物干预：选用第二代抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德），儿童用药需医生评估剂型安全性。

五、特殊人群护理

儿童：用纯棉床品，定期热水清洗，避免毛绒玩具；记录症状发作与环境关系，减少可疑诱因接触。

孕妇：优先非药物干预，必要时咨询产科医生，禁用孕早期成人药物；

老年患者：监测基础病（高血压、心脏病），避免长期用减充血剂，防止缺氧加重病情。