糖耐量筛查怎么做问

糖耐量筛查（OGTT）通过口服75g葡萄糖后，检测空腹及服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖水平，评估糖代谢能力，用于诊断糖尿病、糖尿病前期或妊娠糖尿病。

普通人群筛查：40岁以上成人（尤其是超重者，BMI≥24kg/m2）建议每3年筛查一次；若空腹血糖≥6.1mmol/L或糖化血红蛋白≥5.7%，需提前至每年一次；筛查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂，检查前8小时禁食、禁水。

高危人群筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、高血压、高血脂、长期久坐或不良饮食者，建议每年筛查；首次正常者每3年复查，筛查前避免感染、应激等干扰因素，若出现多饮、多尿需提前就医。

孕妇筛查：妊娠24-28周常规筛查，空腹8-12小时后5分钟内饮用含75g葡萄糖的溶液，服后1小时、2小时各采血一次；有妊娠糖尿病史者需提前至孕16周开始，孕期加强饮食控制（碳水化合物占比45%-50%），并监测胎动与体重变化。

特殊人群筛查：既往妊娠糖尿病史者，下次妊娠前及孕期每4周监测血糖；糖尿病前期患者（空腹血糖6.1-6.9mmol/L）每6-12个月筛查一次；合并甲状腺疾病或长期用糖皮质激素者，每3个月评估血糖，老年患者（≥65岁）需结合肝肾功能调整筛查频率。

注意事项：筛查前避免剧烈运动、情绪波动，检查期间保持静坐；若服糖后出现恶心、呕吐，应及时告知医护人员；儿童肥胖或家族史阳性者，可在8岁后根据临床评估决定是否筛查，低龄儿童需在医生指导下进行葡萄糖耐受测试。