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有鼻炎出血怎么办

2025年04月01日 14:13:18
病情描述:

有鼻炎出血怎么办

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎出血多因鼻黏膜干燥、炎症或机械刺激,可先通过保持鼻腔湿润、正确按压止血等非药物方式处理,若频繁出血或伴随其他症状需及时就医。

    1.干燥性鼻炎出血:常因环境干燥、饮水不足或长期用嗓导致鼻黏膜干燥,表现为鼻腔内干痒、少量渗血。处理:避免挖鼻,保持室内湿度40%~60%,用生理盐水或海盐水喷雾湿润鼻腔;老年人鼻黏膜萎缩,建议每日使用加湿器;儿童需减少户外活动时长,避免干燥空气刺激鼻黏膜。

    2.过敏性鼻炎出血:因接触花粉、尘螨等过敏原引发鼻痒、打喷嚏,反复揉鼻或鼻塞后血管扩张易出血。处理:避免接触过敏原,可使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德)或抗组胺鼻喷剂控制炎症,减少出血;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,需优先鼻用激素,避免口服抗组胺药。

    3.感染性鼻炎出血:细菌或病毒感染导致鼻黏膜红肿、分泌物增多,炎症刺激使血管脆弱出血。处理:需就医明确感染类型,必要时使用抗生素或抗病毒药物;婴幼儿免疫系统较弱,感染易扩散,需避免自行用药,由医生评估后处理。

    4.特殊情况与就医指征:若鼻腔出血超过50ml/h或持续20分钟无法止血,或频繁出血伴随头晕、乏力等贫血症状,需立即就医。处理时身体前倾,用拇指和食指按压鼻翼5~10分钟,勿仰头;儿童鼻出血常因挖鼻或鼻腔异物,家长需检查鼻腔内有无异常物。

    5.特殊人群注意事项:老年人鼻黏膜萎缩,建议减少使用血管收缩剂滴鼻液;高血压患者需避免情绪激动,出血时优先控制血压;孕妇鼻黏膜充血明显,建议提前使用生理盐水冲洗鼻腔,降低出血风险。

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