甲状腺功能亢进的表现问

甲状腺功能亢进的表现涉及多系统，常见症状包括体重短期内快速下降、心悸、多汗、手抖、情绪焦虑等，部分患者可出现甲状腺肿大、眼球突出等特征性表现。

一、代谢与消化系统表现

甲状腺激素分泌过多加速机体代谢，表现为体重下降（通常每月＞5%），尽管食欲显著亢进仍无法维持体重；同时因基础代谢率升高，患者常感怕热、多汗，尤其颈部、手掌等部位明显，夏季症状更突出；消化系统方面，多数患者出现大便次数增多（每日＞3次）或腹泻，少数因肠道蠕动加快伴腹痛。

二、心血管系统表现特点

心血管症状以心悸、心动过速为典型，静息心率常＞100次/分钟，部分患者出现持续性房颤或早搏等心律失常；长期未控制者可致心脏扩大、心力衰竭，收缩压升高（常见＞140/90mmHg）而舒张压变化较小，严重时可出现胸闷、气短等心肌缺血表现。

三、神经系统与精神症状特征

神经系统症状包括双手平举时震颤（细微动作如系扣困难）、失眠多梦、情绪易波动（焦虑、烦躁），部分患者因交感神经兴奋出现肌肉无力（近端肌群更明显），严重时可影响日常活动能力；精神方面，约30%患者出现注意力不集中、记忆力减退，少数可伴抑郁倾向，需与原发性精神障碍鉴别。

四、特殊人群的表现差异

儿童甲亢患者多以生长发育异常为特征，如身高增长加速但骨龄提前、体重增长滞后，部分伴甲状腺弥漫性肿大；孕妇甲亢常伴随妊娠剧吐、胎儿宫内生长受限风险，需结合甲状腺功能动态监测；老年甲亢症状多不典型，常见淡漠、乏力、食欲减退，易误诊为退行性病变，需警惕隐匿性体重下降（＞5%/6个月）。