心脏供血不足治疗方式有哪些问
心脏供血不足治疗方式有哪些
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心脏供血不足(冠心病)的治疗方式包括药物干预、生活方式调整、介入治疗及手术治疗。药物以缓解症状、改善心肌供血为主,非药物干预可降低危险因素,介入与手术适用于严重血管病变患者。
一、药物治疗:常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油)扩张血管,β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率,他汀类(如阿托伐他汀)调节血脂,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓。老年患者用药需监测血压与心率变化,避免药物导致的血压过度下降;肝肾功能不全者需经医生评估后调整剂量;低龄儿童禁止使用此类药物。
二、生活方式干预:饮食控制需低盐低脂,增加新鲜蔬果与膳食纤维摄入;规律有氧运动(如快走、太极拳)每周≥150分钟,强度以不引起胸闷为宜;严格戒烟限酒,控制体重在BMI18.5~24.9范围内;合并高血压、糖尿病者需定期监测并控制指标。老年患者运动需逐步增加强度,避免突然剧烈活动;女性更年期需关注激素波动对血管的影响,建议在医生指导下调整生活方式以降低风险。
三、介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适用于药物控制不佳或单支/双支血管严重狭窄患者,通过球囊扩张与支架植入恢复血流。术前需评估患者血管条件,优先选择药物涂层支架降低再狭窄风险;术后需坚持抗血小板治疗,肾功能不全者需提前水化并避免造影剂滥用,以减少肾脏损伤风险。
四、手术治疗:冠状动脉旁路移植术(CABG)适用于多支血管病变或弥漫性狭窄患者,通过自体血管重建血流通道。手术前需全面评估心肺功能,老年患者需加强麻醉风险管理;术后需长期服用抗凝药并定期复查心电图与心肌酶,避免过度劳累或情绪激动诱发心绞痛。
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