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打呼噜怎么治啊

2025年04月01日 14:20:59
病情描述:

打呼噜怎么治啊

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    打呼噜的治疗需结合病因与严重程度,优先非药物干预(如调整睡姿、控制体重),必要时采用药物(如鼻用糖皮质激素)或手术(如腺样体切除术)。儿童、孕妇、老年人等特殊人群需针对性管理,避免低龄用药,优先生活方式调整。

    一、生理性因素干预:肥胖者需控制体重(BMI维持在18.5~23.9),减少颈部脂肪对上气道的压迫;调整睡姿(如右侧卧)可减少舌根后坠,避免仰卧。睡前3小时内避免饮酒、吸烟及服用镇静药物,超重者每周规律运动(快走、游泳等)3~5次,每次30分钟以上,配合低油糖饮食(增加蔬菜、全谷物),可减轻症状。

    二、病理性因素干预:过敏性鼻炎患者需避免接触花粉、尘螨等过敏原,使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)控制鼻腔炎症;腺样体肥大儿童若出现睡眠憋醒、张口呼吸,需在儿科医生评估后考虑手术切除;成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)首选持续正压通气(CPAP)治疗,扁桃体/小下颌畸形者可接受腭咽成形术或正颌手术。

    三、特殊人群处理:儿童(<6岁)打呼噜多与腺样体/扁桃体肥大相关,优先通过侧睡、减重改善,避免低龄使用镇静止惊药;孕妇需避免仰卧,左侧卧睡姿减少子宫压迫,孕期体重增长控制在11.5~16kg,避免睡前过饱;老年患者(≥65岁)若合并高血压、糖尿病,需监测晨起血压、血糖,避免使用苯二氮类药物,必要时佩戴CPAP设备。

    四、综合管理建议:长期打鼾者建议记录睡眠日记(含鼾声频率、憋醒次数),夜间监测血氧饱和度;规律作息(23点前入睡),避免睡前刷手机等蓝光刺激;若伴随白天嗜睡、晨起头痛、注意力下降,需及时就诊,排查OSA等疾病,由医生制定个性化方案。

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