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主动脉硬化有什么危害

2026年02月09日 16:01:28
病情描述:

主动脉硬化有什么危害

医生回答(1)
  • 张朝颖
    张朝颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    主动脉硬化的核心危害:主动脉硬化是动脉壁弹性下降、脂质沉积的慢性病变,可引发血管结构破坏、器官缺血及心脑血管事件,对特殊人群威胁更大。

    主动脉瘤与夹层风险

    主动脉硬化致血管壁脂质沉积、钙盐沉着,弹性纤维断裂,局部形成薄弱区。血压波动或血流冲击下,薄弱处易扩张形成主动脉瘤(如胸主动脉瘤),或内膜撕裂引发主动脉夹层。临床研究表明,合并高血压的主动脉硬化患者,主动脉夹层发生率显著升高,未及时干预死亡率超50%。

    重要器官供血不足

    主动脉分支(冠状动脉、脑动脉、肾动脉)因管腔狭窄或斑块堵塞,导致心肌、脑、肾脏等器官慢性缺血。心肌缺血可诱发心绞痛,长期发展为慢性心衰;脑缺血表现为记忆力减退、步态不稳;肾缺血致肾小管萎缩,肾功能进行性下降,最终引发慢性肾衰竭。

    心脑血管事件叠加

    主动脉硬化常与冠状动脉、脑动脉硬化共存,形成“血管老化链”。研究显示,合并主动脉硬化者冠心病发生率较常人高3倍,脑梗死风险增加2.5倍。此外,主动脉瓣钙化可加重心脏负荷,诱发急性心衰或心律失常。

    特殊人群危害更显著

    高龄人群:血管脆性增加,主动脉夹层破裂死亡率超70%;

    糖尿病患者:高血糖加速脂质氧化,斑块稳定性差,急性事件风险升高;

    高血压患者:血压骤升时,主动脉壁剪切力增强,夹层风险升高2-3倍;

    孕妇:血容量增加使主动脉压力负荷增大,易突发夹层。

    慢性多器官功能衰退

    长期缺血致多器官功能渐进性损害:心肌缺血引发心肌细胞凋亡,发展为慢性心衰;脑缺血致脑白质变性,增加血管性痴呆风险;肾缺血引发肾小管萎缩,肾功能持续下降。主动脉瓣钙化严重者需手术干预,术后并发症风险高于单纯瓣膜病患者。

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