胰岛素皮下针注射方法和位置问
胰岛素皮下针注射方法和位置
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胰岛素皮下注射通常选择腹部、上臂外侧、大腿外侧或臀部等部位,采用捏皮、45°-90°进针,注射后停留10秒以上。
一、注射部位选择
腹部:皮下脂肪厚且分布均匀,远离骨骼和大血管,吸收速度最快,适合餐时胰岛素注射,尤其适合儿童及成人日常使用。
上臂外侧:脂肪层较厚,吸收速度中等,注射时需避开肩关节活动区域,适合基础胰岛素或餐后血糖较高者。
大腿外侧:皮下脂肪丰富但运动易影响吸收,适合基础胰岛素,需避开膝盖上方10cm以上区域,避免靠近关节。
臀部外上侧:脂肪层厚且远离肌肉,吸收速度最慢,适合夜间基础胰岛素,注射时需确认无肌肉组织,避免直接注射到臀肌。
二、注射方法要点
注射前清洁皮肤,用酒精棉片消毒并待干;捏起皮肤皱褶后以45°-90°进针(消瘦者或儿童用45°,肥胖者用90°),缓慢推注胰岛素后停留10秒以上再拔针,减少漏液或皮下出血风险。
三、特殊人群注意事项
儿童:低龄儿童需由监护人操作,优先选择腹部或上臂外侧脂肪厚区域,避免大腿内侧等皮肤薄处及关节附近。
老年人:视力不佳或手部震颤者,建议家人协助选择易观察部位,每次注射更换不同区域,避免同一部位反复导致脂肪增生。
孕妇:孕中晚期腹部避免直接注射,可选择上臂或大腿外侧,避开肚脐周围瘢痕或皮肤异常区域,防止影响胎儿安全。
糖尿病病程长患者:发现皮下脂肪增生或硬结时,需严格轮换部位,如腹部按顺时针方向、上臂按三点轮换,避免同一区域反复注射。
四、注射部位轮换原则
每次注射需更换不同区域,同一部位连续注射间隔应>4周,避免胰岛素吸收波动。腹部可按上中下左右四个象限轮换,上臂分内侧、外侧、前侧三点,大腿外侧分前中后三个区域,确保皮下组织均匀接触胰岛素,维持血糖稳定。
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