甲状腺结节怎么自查问

甲状腺结节自查可通过视诊和触诊结合。视诊时站立镜前，观察颈前区域是否对称、有无肿块突出；触诊可采取坐姿，头略后仰，用拇指和食指轻触甲状软骨下方两侧甲状腺区域，感受结节大小、质地、活动度等，发现异常及时就医。

一、结节大小差异的自查重点

直径＜1cm的结节多无明显症状，需通过超声监测（建议每年1次）；1~2cm结节可观察是否随吞咽上下移动，质地较硬者需警惕；＞2cm结节可能压迫气管或食管，自查时若伴随吞咽不适、声音轻微嘶哑，需进一步检查。

二、结节质地特点的自查要点

质地偏硬、边界不清且活动度差的结节恶性风险较高，需重点关注；质地柔软、表面光滑且可推动的多为良性囊肿或腺瘤；囊性结节触诊有“乒乓球感”，需与实性结节区分，后者需优先排查。

三、结节生长速度的观察指标

短期内（3~6个月）直径增加＞0.5cm或出现明显增大，尤其有家族甲状腺癌、甲状腺髓样癌家族史者，需紧急就医；缓慢生长（每年＜0.1cm）但伴随形态变化（如边缘模糊）者，仍需定期随访。

四、结节伴随症状的识别

若结节合并声音嘶哑、吞咽/呼吸困难、颈部淋巴结肿大或体重异常变化（短时间内下降或升高），需警惕恶性可能，自查发现此类症状应立即就医；无明显症状的结节不可忽视，需结合影像学进一步评估。

五、特殊人群的自查注意事项

儿童甲状腺结节：恶性风险是成人的4~10倍，自查时若结节＞2cm或半年内增大＞25%，需2周内完成超声检查；2.孕妇：激素波动可能加速结节变化，自查时动作轻柔，重点观察有无压迫感；3.老年人：甲状腺结节增长隐匿，合并高血压、糖尿病者应每3~6个月复查超声，优先排除血管性结节；4.有自身免疫性甲状腺疾病史者：需增加检查频率（如每6个月1次），关注抗体指标与结节形态变化。