瘿瘤瘰疬是什么病症呀问
瘿瘤瘰疬是什么病症呀
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瘿瘤瘰疬是中医对颈部异常肿块的统称,其中瘿瘤以甲状腺或颈部软组织肿块为主要表现,常伴甲状腺功能或结构异常;瘰疬则以颈部淋巴结肿大为特征,多与感染或结核相关。两者在病因、临床表现及处理原则上存在差异,需结合现代医学检查明确诊断。
一、瘿瘤的常见类型及临床特征。1.气瘿:多因地域碘缺乏或情志失调,表现为颈部弥漫性肿大,质地柔软,随情绪波动增大或缩小,现代医学对应单纯性甲状腺肿;2.肉瘿:多为甲状腺良性腺瘤,肿块质地柔韧,表面光滑,边界清晰,生长缓慢,部分可随激素变化增大;3.石瘿:属恶性肿瘤,肿块坚硬如石,短期内迅速增大,表面凹凸不平,活动度差,需结合超声、穿刺活检明确诊断。
二、瘰疬的常见类型及临床特征。多与颈部淋巴结结核相关,表现为单侧或双侧颈部多个淋巴结肿大,呈串珠状排列,初期质地稍硬、无痛,可推动;病情进展后相互融合成块,伴疼痛、破溃、流脓,常合并低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。现代医学需与淋巴瘤、转移性肿瘤等鉴别,避免误诊。
三、特殊人群注意事项。儿童出现颈部肿块时,应优先排查感染性因素(如淋巴结炎),避免自行服用药物;孕妇甲状腺结节需在孕早期完成超声检查,评估结节性质,避免过度治疗;老年人需结合既往病史(如高血压、糖尿病)及肿块增长速度,优先选择微创检查明确病变性质,避免延误恶性病变诊断。
四、治疗与干预原则。非药物干预优先:碘摄入需根据地区调整,缺碘地区适当补碘,高碘地区避免过量;规律作息、避免熬夜,减少精神压力,改善免疫状态。药物治疗需在医生指导下进行,如瘰疬合并结核时,可使用异烟肼、利福平;甲状腺功能异常时,可短期使用左甲状腺素调节,均需严格遵医嘱。手术治疗需严格评估适应症,优先选择微创或保守治疗,避免对重要神经、血管造成损伤。
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