尿检查什么项目问

尿常规检查是基础医疗筛查项目，主要包括尿外观、尿蛋白、尿糖、尿隐血及尿沉渣镜检等核心项目，可辅助诊断泌尿系统疾病及全身代谢性疾病。

尿外观与透明度检查

正常尿液多为淡黄色透明液体，颜色异常（如茶色、红色）可能提示血尿（血红蛋白尿）或胆红素升高（肝胆疾病）；浑浊尿常见于尿路感染、结晶尿（如尿酸盐结晶）。特殊人群如脱水者尿液浓缩颜色加深，孕妇因体位变化可能出现生理性浑浊，需结合临床判断。

尿蛋白检测

尿蛋白定性阳性（+～+++）提示肾脏滤过功能异常，定量＞150mg/24h为病理性蛋白尿，常见于肾炎、糖尿病肾病等；生理性蛋白尿（如发热、剧烈运动后）通常短暂，无肾功能异常。糖尿病、高血压患者需定期监测尿蛋白，早期发现肾脏损伤。

尿糖检测

尿糖阳性（+～+++）提示血糖超过肾糖阈（约8.9mmol/L），需结合空腹血糖、餐后2h血糖确诊糖尿病；肾性糖尿（血糖正常但尿糖阳性）可能因肾小管重吸收功能缺陷所致。妊娠期女性因肾糖阈降低可能出现生理性尿糖，需动态复查排除糖尿病。

尿隐血（红细胞）检查

尿隐血阳性（+～+++）提示红细胞异常，需通过尿沉渣镜检确认红细胞数量（＞3个/HP为镜下血尿）。常见病因包括泌尿系统结石、感染、肿瘤（如膀胱癌）；女性经期、剧烈运动后可能出现假性阳性，需留取中段尿复查排除干扰。

尿白细胞检查

尿白细胞＞5个/HP（定量＞100个/μL）提示感染，结合尿频尿急等症状可诊断尿路感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）。需区分白细胞（脓细胞）与淋巴细胞，后者可能提示结核或特殊病原体感染。老年患者感染症状隐匿，建议结合尿培养、血常规综合判断。

尿常规为无创筛查手段，异常结果需结合临床症状、病史及复查确认，特殊人群（糖尿病、妊娠期、老年患者）应定期监测，避免漏诊早期病变。