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血脂看哪个指标

2025年04月01日 14:32:16
病情描述:

血脂看哪个指标

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    血脂检查核心关注四项指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是评估血管健康风险的关键指标。

    总胆固醇(TC)

    指血液中胆固醇总量,正常参考值<5.2mmol/L。升高提示血管斑块形成风险增加,需结合LDL-C等指标综合判断,单纯TC升高可能与饮食(高饱和脂肪摄入)或代谢异常相关,需优先排查诱因。

    甘油三酯(TG)

    血液中主要脂肪成分,正常<1.7mmol/L。高TG常与高糖高脂饮食、糖尿病相关,长期>5.6mmol/L可能诱发急性胰腺炎,需通过减少精制糖、酒精摄入及增加运动控制,必要时药物干预。

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

    “坏胆固醇”,是动脉粥样硬化核心诱因,沉积于血管壁形成斑块,导致心梗、脑梗。普通人群目标<3.4mmol/L,心血管高危者(糖尿病、高血压)<2.6mmol/L,极高危者(冠心病、心梗史)<1.8mmol/L,是降脂治疗首要目标。

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

    “好胆固醇”,负责将外周胆固醇转运至肝脏代谢,保护血管。男性理想值>1.0mmol/L,女性>1.3mmol/L;降低(<0.9mmol/L男性/<1.2mmol/L女性)提示血管保护力下降,升高(>1.5mmol/L男性/>1.7mmol/L女性)可能降低心脑血管风险。

    特殊人群注意事项

    糖尿病、高血压、冠心病患者需将LDL-C控制在更严格目标(如<1.8mmol/L);70岁以上老年人可适度放宽(如<4.1mmol/L),但仍需避免显著升高;孕妇需重点监测TG,避免孕期血脂异常影响妊娠安全。

    (注:内容基于《中国成人血脂异常防治指南》,药物治疗需遵医嘱,不提供具体服用指导。)

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