耳朵内疼是什么原因问

耳朵内疼通常由外耳道炎症、中耳感染、耳部神经刺激或外伤异物等因素引起，不同原因伴随的典型症状和高发人群存在差异，需结合具体表现判断并针对性处理。

一、外耳道炎导致的耳朵内疼

1.外耳道炎多因挖耳损伤、耳道进水后细菌感染引发，游泳后未及时干燥或频繁掏耳者风险更高。

2.典型表现为耳道红肿、触痛，牵拉耳廓时疼痛加剧，伴少量黄色分泌物或听力轻微下降，糖尿病患者易反复发作。

3.特殊人群：儿童应避免家长用棉签深入耳道，可用干毛巾轻擦外耳道口；老年人需减少潮湿环境暴露，48小时内疼痛无缓解需就医。

二、中耳炎引发的耳朵内疼

1.中耳炎常继发于感冒、鼻窦炎，病原体经咽鼓管进入中耳腔，儿童咽鼓管短直宽，更易因上呼吸道感染诱发。

2.症状为耳内胀痛、耳闷，婴幼儿哭闹、抓耳、发热，成人伴听力下降或耳道流脓（鼓膜穿孔后），疼痛随炎症加重。

3.特殊人群：2-6岁儿童、过敏性鼻炎患者、长期吸烟者需警惕，儿童若发热伴拒食、持续耳痛超48小时应及时就医。

三、耳部神经痛引起的耳朵内疼

1.耳部神经痛由三叉神经、舌咽神经刺激或压迫引发，如偏头痛放射、颈椎劳损、带状疱疹病毒感染等。

2.疼痛为针刺样、电击样剧痛，持续数秒至数分钟，无耳道红肿或分泌物，耳周皮肤可能有麻木感。

3.特殊人群：长期精神压力者、颈椎不适人群、偏头痛家族史者需注意，带状疱疹病毒感染者应在发病早期就医。

四、耳部外伤或异物相关的疼痛

1.外伤包括挖耳损伤、耳部撞击，异物如昆虫入耳、耵聍栓塞后刺激，常见于爱掏耳者、儿童及户外工作者。

2.表现为耳道破损疼痛、少量出血，昆虫入耳有爬行感，耵聍栓塞为持续性闷痛、耳道堵塞感。

3.特殊人群：儿童禁用尖锐工具掏耳，昆虫入耳避免自行冲洗；老年人耳道皮肤脆弱，挖耳需轻柔，出血超过2小时需紧急处理。