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怎么做耳聋基因检测

2025年04月01日 14:34:51
病情描述:

怎么做耳聋基因检测

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳聋基因检测通过采集外周血、口腔黏膜等样本,采用基因测序技术检测与耳聋相关的基因突变,适用于新生儿听力筛查异常、有家族史、备孕/孕期及成年听力下降等人群,可明确病因、评估遗传风险,为干预提供依据。

    一、新生儿听力筛查阳性者的基因检测

    新生儿听力筛查未通过(如双耳筛查未通过)时,需进一步检测明确是否为遗传性耳聋。样本通常为足跟血或外周血,检测重点为常见致聋基因突变(如GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等)。若发现突变,需结合听力情况制定干预方案,如尽早佩戴助听器或人工耳蜗,避免语言发育障碍。需注意,部分遗传性耳聋可通过干预显著改善预后,家长无需过度焦虑。

    二、有听力障碍家族史人群的基因检测

    若直系亲属(父母、兄弟姐妹)有先天性或早发性听力障碍,建议先检测自身是否携带致聋突变。样本可通过外周血或唾液采集,检测范围包括常染色体显性/隐性遗传及X连锁遗传相关基因。明确突变类型后,可评估生育后代的遗传风险,如夫妻双方均携带突变,后代患病概率显著增加,建议孕前咨询遗传咨询师,必要时进行产前诊断。

    三、备孕期或孕期的耳聋基因检测

    备孕女性(尤其家族史阳性或高危人群)及孕期女性建议检测,样本多为孕妇外周血或绒毛膜样本。检测可筛查常见致聋基因,如12SrRNA、GJB3等,明确自身及配偶的遗传背景。若夫妻双方均携带突变,需提前联系新生儿听力干预机构,评估胎儿耳聋风险,必要时进行产前诊断(如羊水穿刺),并制定出生后干预计划。

    四、成年听力下降者的基因检测

    成年后出现渐进性听力下降(非突发性),尤其伴随耳鸣、眩晕或家族早发性听力障碍史时,可检测。样本为外周血,检测重点包括晚发性耳聋相关基因(如MT-RNR1)。结果明确后,需避免使用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),并根据突变类型调整生活方式(如减少噪音暴露),必要时结合助听设备改善生活质量。

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