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舌头根长疙瘩怎么回事

2025年04月01日 14:35:15
病情描述:

舌头根长疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    舌头根长疙瘩可能与生理性结构、炎症刺激、感染或病变相关,需结合是否伴随疼痛、吞咽异常等症状判断,必要时就医明确。

    一、生理性结构变异

    1.轮廓乳头:正常位于舌根部“人”字形沟处,呈圆锥状淡红色小突起,因个体对凸起敏感可能误判,无疼痛、异物感无需处理。

    2.舌扁桃体:舌根部淋巴组织,受反复炎症刺激(如儿童扁桃体炎)可能增大,表现为密集小颗粒,伴随咽部异物感,需注意口腔清洁。

    二、炎症性增生

    1.慢性咽炎/扁桃体炎:炎症刺激致舌根部淋巴滤泡增生,呈针尖状白色或红色小疙瘩,伴随咽部干涩、晨起恶心,需含漱液清洁口腔,避免辛辣刺激。

    2.口腔炎:疱疹性咽峡炎愈合后可能遗留小疙瘩,儿童多见,表现为直径<5mm白色/淡黄色丘疹,需避免过热食物,局部涂抹口腔溃疡凝胶。

    三、感染性病变

    1.病毒感染:HPV感染可引发舌根部乳头状瘤,呈菜花状或乳头状,成人多见,可能伴咽部异物感,需病理检查确诊,避免自行刺激。

    2.细菌感染:链球菌性咽炎可致舌根部红肿,伴随咽痛、发热,需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素(儿童需按年龄调整剂型,避免空腹服用)。

    四、增生性病变

    1.舌乳头状瘤:良性增生,表面粗糙呈乳头状,单个或多个,成人多见,无明显症状,需口腔科切除,术后避免咬舌习惯。

    2.黏液腺囊肿:舌根部黏膜腺管堵塞致潴留性囊肿,淡黄色、质地软,无疼痛,可能因进食过硬食物损伤黏膜引发,需手术切除。

    五、需警惕的病变

    1.恶性肿瘤:中老年人群多见,单侧硬疙瘩伴吞咽困难、声音嘶哑,需喉镜取病理活检,早期干预效果更佳。

    2.淋巴瘤:罕见,舌根部无痛性肿块伴体重下降,需免疫组化检查,儿童及免疫功能低下者风险较高,避免按压刺激。

    特殊人群注意:儿童生理性结构易误判,建议由家长观察2周;孕妇避免盲目用药,优先含漱液清洁;老年患者若疙瘩1月内增大,需立即就医排查肿瘤。

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