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产后出现小腹痛是怎么回事

2025年04月01日 14:39:24
病情描述:

产后出现小腹痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    产后出现小腹痛多因子宫复旧、宫腔残留、感染或盆底功能异常等原因引起,多数为正常生理现象,但需警惕异常症状。

    一、子宫复旧性腹痛

    产后1-2周内子宫收缩排出恶露,哺乳时因催产素分泌增加疼痛更明显,表现为阵发性下腹痛,恶露量逐渐减少。注意休息、腹部保暖或轻柔按摩可缓解。

    二、宫腔积血或残留性腹痛

    胎盘胎膜残留或宫缩乏力导致宫腔积血,表现为持续腹痛、恶露量多且有血块、异味,可能伴随发热。需超声检查确认,必要时需清宫处理。

    三、产后感染性腹痛

    产后免疫力下降,宫腔操作或恶露未清洁易引发感染,伴随发热(体温≥38℃)、恶露异味、脓性分泌物,严重时寒战。需抗生素治疗,及时就医。

    四、盆腔炎症或子宫内膜异位症相关腹痛

    既往盆腔炎或子宫内膜异位症者,产后盆腔充血加重疼痛,表现为持续性下腹痛、性交痛、月经异常。需妇科检查后针对性治疗。

    特殊人群提示:高龄产妇(≥35岁)、合并糖尿病/高血压者、多胎妊娠、产后护理不当(盆浴或性生活过早)女性风险更高,出现腹痛剧烈、恶露量骤增或高热(≥39℃)需立即就医。

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