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右膝关节退行性变怎么回事

2025年04月01日 14:45:44
病情描述:

右膝关节退行性变怎么回事

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    右膝关节退行性变是膝关节软骨逐渐退变、骨质增生等老化性病变,属于骨关节炎范畴,随年龄增长、体重负荷、关节劳损等因素风险升高,主要表现为疼痛、活动受限等症状。

    一、按病因分类。原发性退行性变无明确诱因,多见于50岁以上人群,随年龄自然老化;继发性退行性变由关节损伤(如半月板撕裂、韧带损伤)、炎症(类风湿性关节炎)或代谢异常(痛风)等引起,可见于较年轻患者。

    二、按症状与病程阶段。早期表现为活动后轻微疼痛,休息缓解,影像学可见软骨变薄;中期疼痛加重,上下楼梯困难,关节活动范围缩小,X线显示关节间隙变窄;晚期软骨大量磨损,关节畸形(如内翻/外翻),活动严重受限,需依赖辅助器具。

    三、主要风险因素影响。年龄>50岁人群发病率显著升高,女性绝经后因雌激素下降风险增加;肥胖者关节负荷增加,风险较正常体重者高2-3倍;长期职业暴露(如搬运工、运动员)或既往膝关节损伤未规范治疗者,修复不良易诱发病变。

    四、特殊人群注意事项。老年人应避免长时间负重活动,肥胖者建议减重控制关节压力;女性绝经后需关注骨密度变化,补充钙和维生素D;既往有膝关节损伤者需定期复查,避免深蹲、频繁爬楼等动作;儿童罕见原发性病变,如发病需排查代谢性疾病或先天性关节结构异常。

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