牙缝中间黑了怎么办问

牙缝中间黑了多因牙齿邻面龋坏、色素沉着或牙石堆积引起，需尽快到正规口腔医疗机构检查，明确病因后通过补牙、洁牙或牙周治疗等干预，避免龋坏进展或牙周组织损伤。

一、牙齿邻面龋坏

牙缝间牙齿接触点的龋坏（邻面龋）是主因，因食物滞留、刷牙/牙线清洁不足致细菌侵蚀，初期呈黑色斑点，伴冷热敏感，儿童乳牙进展快。需口腔检查（X线）确诊，浅龋补牙，深龋或牙髓受累需根管治疗；孕期女性和糖尿病患者需加强检查（每4个月/3个月）。

二、色素沉着

外源性（烟渍、茶渍）或内源性色素导致牙缝间黑色，无牙体缺损。通过洗牙/喷砂清除，必要时美白剂处理，需加强牙线、漱口液清洁。吸烟者需戒烟，儿童/孕妇避免美白剂，老年因唾液少更易沉积。

三、牙间隙牙石堆积

牙菌斑矿化形成牙缝间牙石，伴牙龈红肿、出血，易引发牙周炎，糖尿病、高血压患者风险高。需龈下刮治清除牙石，牙周维护期用牙间刷/冲牙器，每半年至一年牙周检查。老年唾液减少、咀嚼差需增加清洁频率，糖尿病患者需控糖后治疗。

四、牙齿发育或邻接异常

牙齿先天形态异常或正畸后邻接关系改变，致食物嵌塞牙缝，形成黑色斑点或继发龋。轻度邻接不良调磨改善，严重需修复体调整或正畸，青少年正畸期需用专用牙间刷，儿童换乳牙期避免牙签，防牙龈损伤。