肩周炎理疗按摩手法问

肩周炎理疗按摩手法需根据病程阶段调整，急性期以轻柔放松为主，缓解期增加疏通松解，恢复期侧重功能恢复，所有操作需在专业医师指导下进行，避免自行施术加重损伤。

一、急性期（疼痛肿胀明显阶段）：采用轻柔手法缓解肌肉痉挛，以掌根揉法放松肩背部肌肉，指腹点按肩髃、曲池等穴位，力度以微感酸胀为宜，每次10-15分钟，可配合局部热敷促进血液循环，严禁暴力按压或大幅度关节活动，以免加重炎症反应。

二、缓解期（疼痛减轻后阶段）：在轻柔基础上增加穴位疏通与关节松动，用滚法沿肩背部肌肉走行操作，弹拨法针对粘连部位，点按肩井、天宗等穴位，力度调整至中等，每次15-20分钟，逐步改善关节活动度，若操作中疼痛加剧需暂停，避免强行牵拉。

三、恢复期（功能受限明显阶段）：以恢复关节活动度为核心，轻柔被动活动肩关节（前屈、外展、内旋），配合肩部拉伸与肩胛带旋转手法，动作缓慢匀速，每次10-15分钟，可辅助毛巾辅助训练增强肌肉力量，改善功能受限。

四、特殊人群注意事项：老年人肌肉萎缩、骨质疏松风险高，手法需更轻柔，重点在关节活动度维持；孕妇避开腹部及腰部，仅在专业医师指导下施术；糖尿病患者避免长时间按压疼痛点，监测皮肤反应防压疮；儿童不适用成人手法，优先非药物干预，必要时由儿科康复医师评估。