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拔智牙有没有什么影响

2025年04月01日 14:50:49
病情描述:

拔智牙有没有什么影响

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    拔智牙的影响因智齿生长状态和个体差异而异。多数情况下,拔除阻生或反复发炎的智齿可降低邻牙龋坏、感染风险;但若智齿正常萌出且功能良好,保留可维持口腔结构稳定,减少不必要创伤。需通过口腔检查和影像学评估确定是否需要拔除。

    一、术后短期影响:拔智牙后1-2天内常见疼痛、肿胀、轻微出血,若拔牙窝感染(发生率约2%-5%),可能出现剧烈疼痛、脓性分泌物,需及时就医。术后护理(如冰敷、避免吸吮)可降低并发症风险,愈合期通常7-10天。

    二、对邻牙及颌骨的长期影响:阻生智齿(如近中倾斜、水平阻生)可能压迫邻牙牙根(发生率约15%-30%),导致邻牙龋坏、牙根吸收,甚至引发颌骨囊肿(约5%-10%阻生智齿患者可能出现)。早期拔除可避免不可逆损伤,降低后续治疗难度。

    三、特殊人群影响及风险:儿童(12岁以下)因恒牙未完全萌出,拔后出血风险较高,建议暂缓;孕妇(孕早期、晚期)激素变化增加感染风险,孕中期(第4-6个月)可评估后拔牙,但需控制局麻药物使用;高血压、糖尿病患者需控制基础病(血压<160/100mmHg、血糖<8.3mmol/L)后再拔牙,避免愈合不良。

    四、无需拔除的情况:智齿正常萌出且与对颌牙咬合良好、无龋坏、无反复发炎史,能正常清洁的智齿可保留。此类智齿维持咀嚼功能,减少拔牙创伤,降低后续修复需求。

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