骨不连的治疗方法有哪些问

一、骨不连的治疗以手术为主，辅以非手术手段，核心方法包括手术内固定/外固定、骨移植、药物治疗、物理治疗等，需根据骨折类型、骨缺损程度、患者年龄及健康状况个体化选择。

二、手术内固定与外固定术：通过钢板、髓内钉等内固定器械或外固定架固定骨折端，维持力学稳定，适用于骨折端无严重感染、软组织条件允许的患者。老年骨质疏松患者需评估内固定强度，避免应力性骨折；儿童患者可优先选择可吸收材料固定，减少二次手术风险。

三、骨移植与生物材料应用：采用自体骨、同种异体骨或人工骨填充骨缺损，生物活性材料如富血小板血浆（PRP）、骨形态发生蛋白（BMP）辅助骨再生。自体骨移植供区可能出现疼痛或瘢痕，需结合患者耐受度；糖尿病患者需控制血糖稳定后实施，避免感染风险。

四、药物治疗与物理干预：非甾体抗炎药缓解疼痛，双膦酸盐调节骨代谢；物理治疗如超声波、电刺激改善局部微循环。药物使用需避免长期服用致胃肠道或肾功能损害；老年患者需监测骨密度，调整药物剂量；儿童禁用骨毒性药物，优先非药物干预。

五、特殊人群与综合管理：老年患者加强营养补充钙和维生素D，纠正骨代谢失衡；糖尿病患者严格控糖至空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L；儿童患者以保守治疗为主，配合渐进式功能锻炼，避免过度负重。所有患者需定期复查影像学，动态调整治疗方案。