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产后骨质疏松怎么治疗

2025年04月01日 14:51:21
病情描述:

产后骨质疏松怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    产后骨质疏松治疗以非药物干预为基础,联合必要药物,重点关注产后1-6个月关键时期,通过营养补充、科学运动及必要时药物干预改善骨密度,降低骨折风险。

    一、营养补充干预:重点补充钙和维生素D。钙需满足每日推荐摄入量(成年女性1000-1200mg,哺乳期可适当增加),维生素D制剂促进钙吸收,改善骨代谢。每日适量摄入富含钙的食物(如奶制品、豆制品),避免过量咖啡因和碳酸饮料影响钙吸收。

    二、科学运动指导:产后早期(6周内)以温和运动为主,如凯格尔运动、短时间散步,促进血液循环;产后中期(6周后)逐步增加负重运动(如瑜伽、太极拳)和低强度力量训练(如哑铃操),每周3-5次,每次30分钟左右,避免剧烈运动或过度弯腰负重,预防骨折。

    三、药物治疗规范:非药物干预3-6个月效果不佳时,可在医生指导下使用药物。基础用药包括钙剂(碳酸钙、枸橼酸钙)和活性维生素D制剂,必要时短期使用抗骨质疏松药物(如双膦酸盐类),但哺乳期女性需提前与医生沟通安全性,优先选择对乳汁影响小的药物。

    四、特殊人群管理:高龄产妇(年龄>35岁)建议孕前及产后1年内定期筛查骨密度;长期吸烟、酗酒者需戒烟酒,减少骨流失风险;合并甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病者,需严格控制原发病指标,定期监测骨代谢标志物(如β-CTX、PINP),调整治疗方案。

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