左下颚疼痛是什么原因问

左下颌疼痛可能由多种原因引起，常见于下颌关节功能异常、牙齿感染、局部炎症或神经病变，需结合具体症状及检查明确病因。

下颌关节紊乱综合征

多因咬合异常、精神压力或长期单侧咀嚼诱发，表现为张口时关节弹响、疼痛，咀嚼或吞咽时加重，可伴关节区压痛。年轻人及女性更常见，需避免硬物刺激，局部热敷可缓解症状，严重时需口腔科佩戴咬合板。

牙齿及牙周组织疾病

左下智齿阻生易引发冠周炎，表现为牙龈红肿、溢脓，疼痛放射至耳颞部；龋齿深入牙髓可致牙髓炎，呈持续性跳痛，夜间加重。需及时就医，冠周炎可短期用甲硝唑抗炎，必要时拔除阻生智齿。

颌下淋巴结炎或唾液腺炎

口腔、咽喉部感染（如扁桃体炎、口腔溃疡）可致颌下淋巴结肿大疼痛，触诊质地软、边界清；下颌下腺炎因结石或细菌感染引起，进食时疼痛加剧，伴腺体肿大。需针对原发病抗炎治疗，避免挤压刺激。

神经病理性疼痛

如三叉神经下颌支疼痛，表现为单侧突发电击样剧痛，有“扳机点”（触碰诱发），夜间加重；带状疱疹病毒感染时，皮肤可见成簇疱疹，疼痛沿神经分布。可短期用卡马西平缓解神经痛，抗病毒治疗需皮肤科评估。

特殊人群及少见原因

儿童多因乳牙龋坏、咀嚼肌劳损；孕妇因激素变化加重下颌关节负担；老年人需警惕下颌骨肿瘤或骨质疏松性骨折。若疼痛持续超3天、伴发热或张口困难，应及时排查感染、肿瘤等病因。