妊娠糖筛什么时候做问

妊娠糖筛（口服葡萄糖耐量试验，OGTT）的常规筛查时间为孕24~28周。存在高危因素（如肥胖、糖尿病家族史等）的孕妇，建议提前至孕20~24周内完成首次筛查，必要时增加复查频次。

一、普通孕妇（无高危因素）：无高危因素的孕妇应在孕24~28周进行OGTT筛查。此阶段孕妇因胎盘激素分泌增加，胰岛素敏感性下降，易出现血糖升高，早筛查可降低妊娠糖尿病对母婴的影响。

二、高危孕妇（有高危因素）：高危孕妇（如BMI≥28、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征、年龄≥35岁、多胎妊娠等）需在孕20~24周首次筛查。若首次结果正常，仍建议24~28周再次筛查，以全面评估妊娠晚期血糖波动风险。

三、特殊情况孕妇：有既往妊娠糖尿病史、肥胖（BMI≥30）或多胎妊娠的孕妇，应在孕16~20周首次筛查，24~28周复查。首次筛查异常时，需通过OGTT确诊，确诊后及时调整饮食和运动方案，控制血糖在安全范围。

四、产后随访与监测：曾患妊娠糖尿病的孕妇，产后6~12周需复查OGTT，评估是否转为永久性糖尿病。产后应坚持健康饮食、适度运动，控制体重增长，降低长期糖尿病风险，新生儿需监测低血糖情况。

五、特殊孕期情况：双胎或多胎妊娠孕妇属于高危人群，建议在孕24周前完成筛查，因多胎妊娠增加子宫张力和胎盘负荷，早筛查可及时发现血糖异常，降低早产、羊水过多等并发症风险。