下巴突出怎么改善问

下巴突出的改善需结合成因（骨骼发育异常、牙颌关系紊乱或不良习惯），通过牙齿矫正、正颌手术、习惯调整及特殊干预等综合方案，经口腔颌面外科或正畸科专业评估后实施。

牙齿矫正改善牙性/轻度骨性突出

牙性或轻度骨性下巴突出（如下颌前牙过度前突）可通过牙齿矫正改善。临床研究证实，传统金属托槽、隐形矫治器（如隐适美）等方案通过调整牙齿排列，纠正咬合关系，使下颌骨相对后移。严重骨性病例需联合正颌手术，正畸周期通常1-3年。

正颌手术解决严重骨骼型突出

严重骨骼型下巴突出（如下颌骨过度发育）需正颌手术干预。术前通过CT测量颌骨角度，术中截骨并重新定位，术后佩戴颌间固定装置，康复期3-6个月。此方案创伤较大，需严格评估手术指征及全身状况。

生活习惯调整预防加重

长期单侧咀嚼、托腮、低头含胸等习惯会加重下颌前伸。建议避免单侧咀嚼，双侧均衡进食；改正托腮、咬笔头等姿势；睡前避免张口呼吸，必要时治疗鼻炎、腺样体肥大等呼吸障碍。

青少年早期干预与肌功能训练

青少年（10-16岁）骨骼仍具生长潜力，可通过早期干预改善颌骨发育。如使用Herbst功能矫治器引导下颌后移，配合正畸调整牙列；成人骨骼定型后，可尝试下颌后缩肌功能训练（如每日20分钟闭口吞咽练习）。

特殊人群需谨慎干预

儿童/青少年优先保守治疗，避免影响颌骨生长；孕妇以习惯调整为主，暂不建议手术；老年患者优先物理治疗，手术需评估心血管、代谢风险（高血压、糖尿病患者需术前控制基础病）。