手腕上突然长了个骨头疙瘩怎么回事问
手腕上突然长了个骨头疙瘩怎么回事
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手腕突然出现的“骨头疙瘩”可能是骨性突起(如骨赘、骨折愈合异常)或软组织增生(如腱鞘囊肿、脂肪瘤),也可能是尿酸盐沉积(痛风石)等,需结合病史和检查明确性质。
腱鞘囊肿
关节囊或腱鞘内滑液异常积聚形成的良性肿物,常因腕关节长期劳损(如频繁操作电脑)或关节囊薄弱诱发,表现为皮下圆形硬疙瘩,表面光滑,按压可轻微移动,多数无痛,少数伴腕部酸胀感。超声检查可明确诊断,孕妇因激素变化关节囊松弛,发病率略高。
骨赘(骨质增生)
多见于中老年人,因腕关节长期磨损或退行性病变,骨膜受刺激后增生形成骨性突起,表现为硬性结节,活动时可能摩擦周围组织产生疼痛。X线可见关节边缘骨质增生,女性绝经后雌激素下降易加重。
脂肪瘤或皮脂腺囊肿
脂肪瘤为皮下脂肪组织增生,质地软有弹性,边界清;皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成,表面可见黑头,感染时红肿疼痛。两者超声可鉴别,糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
痛风石
高尿酸血症者尿酸盐结晶沉积形成的硬性结节,多见于手腕、手指等关节,突然增大时伴红肿热痛,血尿酸检测升高。需降尿酸治疗(如别嘌醇),肥胖、饮酒者风险高,孕妇需遵医嘱用药。
骨折愈合异常
既往腕关节骨折史者,愈合过程中骨痂过度增生或错位愈合可形成骨性突起,X线或CT可明确。儿童愈合能力强,骨痂多可自行塑形;老年人愈合慢,需警惕畸形愈合影响关节功能。
注意:若疙瘩短期内增大、疼痛明显或影响活动,建议及时就医,通过超声、X线或血尿酸检查明确诊断,避免延误治疗。
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