嘴巴里面痛是什么原因引起的问

嘴巴里面痛多由复发性口腔溃疡、口腔感染、黏膜损伤、牙齿疾病或系统性疾病引起，需结合具体症状排查原因。

一、复发性口腔溃疡

最常见原因，与免疫紊乱、精神压力、维生素B族缺乏相关。表现为圆形浅溃疡，表面黄白假膜，剧痛影响进食。特殊人群中，女性经期、儿童及免疫力低下者高发，孕妇需避免使用甲硝唑等致畸药物，长期未愈需排查白塞病。

二、口腔感染

病毒感染以单纯疱疹病毒（HSV-1）为主，表现为簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴灼热痛；真菌感染（如鹅口疮）多见于长期用抗生素、免疫力低下者，口腔可见白色凝乳状斑块，擦去后基底红肿。HIV感染者、糖尿病患者需警惕感染反复。

三、口腔黏膜损伤

物理刺激（咬伤、刷牙用力过猛）或化学刺激（过烫食物、刺激性漱口水）可致黏膜充血、溃疡。老年人义齿佩戴者因牙尖摩擦易形成慢性创伤，需定期检查义齿适配性，青少年进食过快者易咬伤颊黏膜。

四、牙齿相关疾病

牙髓炎表现为自发性剧痛，夜间加重；根尖周炎有咬合痛，牙龈红肿；智齿冠周炎伴张口受限，局部冲洗可缓解。糖尿病患者因高血糖易致牙龈炎症，需加强口腔清洁。

五、系统性疾病

白塞病（复发性口腔溃疡+生殖器溃疡+眼炎）、糖尿病（血糖控制差时感染愈合慢）、自身免疫病（如红斑狼疮）均可能引发口腔症状。特殊人群（糖尿病患者）需严格控糖，避免感染加重，长期用药者应定期检查口腔黏膜。

（注：药物仅提及名称，如口腔溃疡可用氯己定含漱液，感染可用阿昔洛韦、制霉菌素，疼痛可用利多卡因凝胶，具体需遵医嘱。）